질문자가 고른 답
이 답의 자격치과의사 · 보존·보철 진료와 치과 진료비 설명
신경치료는 건강보험이 적용되고, 그 위에 씌우는 크라운은 재료에 따라 대부분 비급여입니다. 먼저 진료비 세부산정내역서를 받아 항목별로 급여와 비급여가 어떻게 나뉘었는지 보세요.
영수증 읽는 법
- 진료비 영수증: 급여(본인부담금, 공단부담금)와 비급여 칸으로 나뉩니다.
- 진료비 세부산정내역서: 항목별 금액이 나옵니다. 병원에 요청하면 받을 수 있습니다.
치과에서 흔한 급여·비급여 구분(2026년 기준)
| 항목 | 구분 |
|---|---|
| 신경치료(근관치료) | 급여 |
| 스케일링(만 19세 이상, 연 1회) | 급여 |
| 크라운(금, 지르코니아 등) | 대부분 비급여 |
| 임플란트(만 65세 이상, 평생 2개) | 급여(본인부담 30%) |
| 레진(만 12세 이하 영구치 충치) | 급여 |
의심되면 심평원 진료비 확인
건강보험심사평가원의 진료비 확인 서비스로, 비급여로 낸 비용이 사실 건강보험 대상이었는지 확인을 요청할 수 있습니다(국민건강보험법 제48조). 더 받은 것으로 확인되면 병원이 돌려줘야 합니다.
1. 심평원 누리집이나 앱에서 신청
2. 영수증과 세부산정내역서 첨부
3. 심사 결과 통지
치료 전에 물어볼 것
병원은 비급여 항목과 가격을 게시하고, 진료 전에 설명해야 합니다. 크라운처럼 재료를 고르는 치료는 재료별 비용과 차이를 치료 계획 단계에서 물어보세요. 다만 같은 크라운이라도 치아 상태에 따라 필요한 처치가 달라지니, 어떤 치료가 맞는지는 진료를 받아 확인하는 것이 먼저입니다.
검토 기준일 · 답한 전문가 본인이 검토 · 법령이나 기준이 바뀌면 다시 검토해요.
- 어금니걱정
세부산정내역서부터 받아서 다시 보겠습니다.


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